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医保刷卡乱象:汾阳数家药店买生活用品竟能刷医保卡

2015-11-26 11:48:00 点击:3628次 来源: 中国网山西 反馈

汾阳:医保刷卡乱象,医保中心称可以刷

 

  医疗保险卡俗称医保卡。持卡人可在指定的医保定点药店使用医保卡划卡购药,所取药品则必须是由国家设定的《医保目录》中规定的药品,除此之外,医疗保险卡不可购买与健康相关的食品(保健品)或其它物品。近日,本网记者了解到,在汾阳市城区内医保定点药店用医保卡不仅能买药而且还可买到生活用品。      医保定点药店刷卡乱象普遍存在      记者一行来到汾阳市人民医院附近的诚德堂连锁大药房了解情况,店内摆放着药品、医疗器械及生活用品,记者在药店转了一圈,分别在计生保健区和医疗器械区拿了一盒避孕套及一包纱布,前往收银台结账,当记者问到可否刷医保卡时。收银员说道,店里面的都可以刷,随后记者出示了吕梁市医疗保险卡刷卡结算。收银员随即递上一张销售票据,记者看到票据一栏中的商品名已被换成药品名称,记者质疑道,为何所购商品与票据上的品名不一样?店员回答道:“你买的那些不可以刷卡,换成药品名就可以报销了。”这是个别现象还是普遍现象呢?记者决定换一家药店看看,随后记者在汾阳市的康维连锁大药房了解情况,店内同样摆放着生活用品,记者转了一圈后,拿起一块竹炭香皂前往收银台,当记者出示了医保卡后,收银员接过卡熟练的刷卡打单,给记者的单据上品名也同样换成了药品名称。记者就这样轻松地用医疗保险卡购得了非指定药品。离开康维连锁大药房后,记者来到汾阳市泉盛昌连锁大药房,同样,记者用吕梁市医保卡购买到非《医保目录》范围之内的某品牌洗衣液。记者通过对这几家连锁药店暗访,发现用医保卡购买非医保药品绝不是个别现象。      医保中心:工作量大、人员不够      对于医保定点药店摆放生活用品,药店违规划卡一事,记者采访了汾阳市医保中心主任宋勇。      宋主任说,药店摆放生活用品他们清楚,医保违规划卡这个事以前没听过,他们也没发现。记者问道:“那作为监管职能部门的医保中心,平时都如何监管?”宋主任说道,平常医保中心工作量大,工作人员少,他们也是每年定期检查一次,不定期抽查。记者问:“怎么个不定期抽查?”宋主任说,不定期检查实际上就是下班路过转一转,但是药店员工基本上都认识他们。记者继续问:“此次药店违规划卡作为监管部门该如何处理呢?”宋主任答道,他们先让企业自查,然后再检查,他们也只能这样。 医保中心主任的回答,令人啼笑皆非。      医保中心、药店配合默契      记者随后又问道:山西省医疗保险管理服务中心2015年9月30日,下发文件《关于对全省定点零售药店履行医保服务协议进行专项检查的通知》规定在10月31日前,各市医疗保险经办机构将自查情况报省中心。检查内容包括营业场所内商品摆放情况:是否摆放《药品经营许可证》《医疗器械经营许可证》经营范围以外的物品,是否存在使用社保卡个人账户购买非药品和家用医疗器械以外的商品,实际销售与医疗保险结算是否一致等在内的6项检查内容,此事是否知晓。宋主任说,他们是11月1日收到的文件,也是自己在电脑上下载的。这样的回答不免让我们多了几点疑问。为进一步了解情况,医保中心宋主任向记者征求需要当面约谈三家药店负责人来证实此事。随后记者与医保中心主任在内的3名工作人员见到了3家连锁药店的负责人。宋主任先问道:“我们把医保中心文件给你们下发了,你们收到没?”几位企业负责人说,收到了。记者问,通过什么形式下发的文件。宋主任说道:“通过医保中心与定点药店之间建立的QQ群。”当记者要求看看文件时,诚德堂连锁药店的负责人说,负责管理文件的员工旅游去了。记者问,计生用品避孕套是否可以刷医保卡?该负责人继续说道:“避孕套属于医疗器械是可以刷卡的。”当记者问宋主任时,宋主任说,避孕套属于医疗器械,医保目录虽然没有,但属于医疗器械是可以刷医保卡的。宋主任与药店负责人之间的配合程度相当默契。这样的答复更是让人匪夷所思。      医保卡属于国家设定用于医疗消费的专用个人账户,持医保卡消费的顾客按规定不能用于支付非药品性商品支出,只能购买国家《医保目录》中规定的药品。作为主管部门职能不清、检查走形式,对上级所下发的文件敷衍了事,监管严重松懈,使其药店对相关规定置若罔闻,致使医保卡“专款专用”性质受到严重威胁。      针对此事,本网将持续关注。      (记者 刘永萍)